Abses Hati

Penerangan

Abses hati adalah koleksi bahan bernanah (nanah) dalam parenchyma hati yang disebabkan oleh bakteria, kulat, atau jangkitan parasit. Cara penyebaran jangkitan ini ke hati adalah melalui pokok itu biliary, urat hepatik, atau urat portal, oleh sambungan jangkitan bersebelahan, atau akibat daripada trauma. Ada boleh menjadi satu atau lebih abses di dalam parenchyma hati.

Tanda dan Gejala

Demam dan seram sejuk, kanan atas kuadran kelembutan kadang-kadang radiasi bahu kanan, Kadang-kadang massa ketara adalah postive, Hepatomegali, penyakit kuning Mild, kehilangan berat badan, keletihan, sakit perut, loya dan muntah-muntah

Punca Penyakit

Pyogenic bernanah hati: Causative ejen: coli Escherichia (paling biasa), Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Bacteroides, amuba bernanah hati: agen penyebab: Entamoeba histolytica

Faktor Risiko

Penyakit saluran biliary, Umur> 50 tahun, kanser Sandaran, kencing Diabetes

Kaedah Siasatan

Kiraan penuh darah, Hati ujian fungsi, budaya darah, PT dan diaktifkan separa tromboplastin masa, Serum ujian antibodi untuk Entamoeba histolytica, najis Entamoeba histolytica antigen ujian pengesanan, ujian Antigen atau PCR cecair bernanah beraspirasi, ultrasound abdomen, dada X-ray, CT imbas

Rawatan dan Pencegahan

Pyogenic bernanah hati: Drainage bernanah pembedahan sama ada melalui perkutaneus (berpandu dengan ultrasound atau CT) atau laparotomi dan, rawatan antibiotik (pilihan antibiotik bergantung kepada hasil budaya) amuba bernanah hati: Drainage bernanah pembedahan sama ada melalui perkutaneus (berpandu dengan ultrasound atau CT) dan ubat-ubatan amoebicidal seperti metronidazole (terapi baris pertama)