Apa itu penyakit Leptospirosis dan apakah gejalanya?

Leptospirosis (juga dikenali sebagai penyakit Weil, grippotyphosa, dan canicola) dalah penyakit yang disebabkan oleh bakteria (Leptospira Interrogans) yang menghasilkan pelbagai gejala. Gejala penyakit leptospirosis boleh berlaku dalam dua fasa. Sesetengah ppesakit mungkin mengalami kegagalan buah pinggang atau hati, kegagalan pernafasan, radang otak, atau kematian.

Jangkitan bakteria disebarkan melalui air kencing haiwan yang jinak (seperti anjing dan kuda) mahupun haiwan liar (seperti tikus atau khinzir hutan) yang dijangkiti bakteria tersebut. Ia dikenali sebagai penyakit “zoonosis” kerana ia berpunca daripada haiwan yang menjadi fokus jangkitan bakteria tersebut. Bakteria boleh bertahan di dalam air tawar dan tanah selama berbulan-bulan. Oleh itu, penyakit ini adalah yang paling biasa di iklim sederhana dan tropika.

Penyebab leptospirosis adalah bakteria (genus Leptospira dan spesies interrogans), yang merupakan “Gram-negatif spirochete” (bakteria berbentuk “spiral”).

Bakteria Leptospira menjangkiti pelbagai jenis haiwan (seperti haiwan liar, tikus, anjing, kucing, babi, kuda, lembu) yang kemudian mencemari air, tasik, sungai, tanah, dan tanaman melalui air kencing haiwan-haiwan tersebut. Bakteria kemudian menjangkiti aliran darah manusia melalui luka pada kulit atau membran mukus atau ketika orang mengambil makanan atau minuman yang dijangkiti.

Bakteria boleh menjadi berlipat ganda apabila sampai ke bahagian hati, buah pinggang, dan sistem saraf. Penyakit ini jarang tersebar dari manusia ke manusia.

Anda berisiko untuk menjangkiti penyakit ini jika anda meluangkan banyak masa di luar rumah atau dikelilingi haiwan. Anda lebih cenderung untuk terdedah kepada bakteria ini jika anda mempunyai salah satu daripada pekerjaan yang berikut:

• Petani
• Doktor haiwan
• Pekerja bawah tanah (anda bekerja dalam pembetung atau di lombong)
• Pekerja rumah sembelih
• Kakitangan tentera

Di samping itu, jika anda melakukan aktiviti berakit, berenang, atau berkhemah berhampiran tasik dan sungai, anda berisiko tinggi untuk mendapatkan penyakit ini.

Gejala dan tanda-tanda leptospirosis adalah berbeza bagi setiap pesakit. Gambaran leptospirosis boleh menyerupai penyakit lain seperti demam denggi dan malaria. Gejala leptospirosis boleh kelihatan kira-kira dua hari hingga empat minggu selepas terdedah kepada bakteria. Antara gejala yang boleh muncul adalah:

• Demam panas
• Menggigil
• Sakit kepala
• Sakit otot
• Keletihan
• Sakit tekak
• Sakit perut
• Kemuntahan
• Cirit-birit
• Jaundis atau demam kuning
• Ruam
• Mata merah

Gejala-gejala ini biasanya berlaku dalam fasa pertama jangkitan, dan sering berlaku secara tiba-tiba. Sesetengah pesakit boleh sembuh daripada simptom-simptom ini dan tidak maju ke fasa kedua. Ada sesetengah orang yang sudah pulih jika dijangkiti sekali lagi akan mengalami gejala yang lebih teruk sehingga melibatkan kerosakan organ.

Gejala fasa kedua mungkin berlaku seiring dengan gejala fasa pertama jika dijangkiti pada tahap yang teruk. Simptom-simptom termasuk:

• Jaundis
• Kegagalan buah pinggang (kerosakan buah pinggang)
• Pendarahan paru-paru
• “Cardiac arrhythmia”
• “Pneumonitis”
• Kejutan septik

Fasa kedua leptospirosis juga dikenali sebagai penyakit Weil. Sekiranya tidak dirawat segera, proses pemulihan akan mengambil masa yang lama dan berkemungkinan mengalami komplikasi jangka panjang seperti masalah buah pinggang dan paru-paru. Kadar kematian adalah kira-kira 1% -5%.

Penyakit Weil adalah satu kategori penyakit leptospirosis yang teruk. Ini adalah sejenis jangkitan bakteria. Ia disebabkan oleh bakteria Leptospira. Penyakit leptospirosis biasanya menyebabkan gejala ringan seperti selesema, sakit kepala dan demam menggigil. Namun begitu, jika bakteria menjangkiti beberapa organ tertentu, reaksi terhadap jangkitan akan menjadi lebih teruk. Misalnya:

• Hati
• Buah pinggang
• Paru-paru
• Otak
• Jantung

Reaksi ini dikenali sebagai penyakit Weil. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan kegagalan organ dan kematian.

Gejala-gejala penyakit Weil biasanya berlaku satu hingga tiga hari selepas gejala ringan leptospirosis telah berlalu. Simptom berbeza bergantung kepada organ yang dijangkiti.

A) Hati, buah pinggang, dan jantung

Loya

1. Hilang selera makan
2. Turun berat badan
3. Keletihan
4. Pergelangan kaki, kaki, atau tangan bengkak
5. Hati bengkak dan menyakitkan
6. Air kencing berkurang
7. Sesak nafas
8. Degupan jantung yang laju
9. Jaundis

B) Otak

1. Demam panas
2. Loya
3. Muntah
4. Ketegangan dan kesakitan leher
5. Rasa mengantuk
6. Perubahan kesihatan mental
7. Tingkah laku yang agresif
8. Sawan
9. Ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan
10. Ketidakupayaan untuk bercakap
11. Sensitif terhadap cahaya

C) Paru-paru

1. Demam panas
2. Sesak nafas
3. Batuk berdarah

Secara umum, jangkitan leptospirosis antara manusia dianggap lemah. Akan tetapi, manusia juga boleh menyingkirkan bakteria leptospirosis dalam air kencing semasa dan selepas dijangkiti. Oleh itu, individu yang terdedah kepada air kencing manusia yang dijangkiti mungkin akan dijangkiti leptospirosis. Sebagai contoh, walaupun bakteria tidak merebak melalui udara dan melalui air liur, individu yang mengendalikan katil basah atau bahan yang terkena darah orang yang dijangkiti boleh meningkatkan peluang mendapat jangkitan. Malangnya, ibu hamil yang mendapat leptospirosis boleh menjangkiti janin mereka.

Tempoh berjangkit untuk leptospirosis bergantung kepada berapa lama bakteria tersebut boleh hidup dalam air kencing. Kebanyakan individu akan menyingkirkan bakteria dalam air kencing selama beberapa minggu tetapi ada laporan bahawa manusia dapat terus menyingkirkan bakteria tersebut dalam air kencing selama 11 bulan.

Antibiotik seperti “penicillin” dan “doxycycline” disyorkan untuk rawatan pesakit leptospirosis. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ubat “ibuprofen” untuk demam dan sakit otot. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan antibiotik intravena dan kemasukan ke hospital untuk rawatan dehidrasi sekiranya jangkitan menjadi semakin teruk.

Pencegahan adalah kunci utama untuk mengatasi penyakit leptospirosis. Antara langkah yang boleh diambil termasuk:

• Elakkan air tercemar: Jangan minum air yang tercemar. Oleh kerana jangkitan leptospirosis boleh memasuki aliran darah melalui luka yang terbuka, orang ramai dinasihati mengelakkan berenang, meluncur air, berlayar, atau memancing di kawasan air tawar.
• Jauhi haiwan yang dijangkiti, terutamanya tikus liar: Tikus adalah pembawa utama bakteria leptospirosis. Berhati-hati jika anda perlu mengendalikan tikus liar atau kawasan habitat mereka.
• Berhati-hati dengan persekitaran anda, terutamanya ketika anda sedang melancong: Di negara yang mempunyai tahap sanitasi yang kurang baik, orang ramai lebih mudah terdedah kepada leptospirosis. Jadi, kenali simptom leptospirosis dan dapatkan bantuan jika anda mengalami sebarang gejala penyakit leptospirosis.
• Gunakan bahan pembasmi kuman “disinfectant”: beberapa jenis bahan “disinfectant” boleh membunuh bakteria leptospirosis.
• Gunakan alat perlindungan: Jika anda bekerja dengan haiwan atau produk haiwan, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan anda dengan memakai alat perlindungan termasuk kasut kalis air, kaca mata, dan sarung tangan.

Sekiranya gejala anda bertambah buruk, anda haruslah merujuk kepada doktor dengan segera untuk mendapatkan rawatan. Anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada para doktor kami di laman web www.doctoroncall.com.my. Terima kasih.