Bolehkah Keloid dibuang atau dikecilkan dengan mudahnya?

Keloid adalah parut yang lebih besar dan lebih luas daripada kecederaan asal. Apabila kulit tercedera, tisu “fibrous” atau tisu parut terbentuk di atas luka untuk membaiki dan melindungi kawasan yang mengalami kecederaan. Dalam sesetengah kes, tisu parut tumbuh secara berlebihan sekali gus membentuk permukaan parut yang licin dan keras yang juga dikenali sebagai keloid. Mereka lebih muda terbentuk di bahagian dada, bahu, telinga, dan pipi. Walaupun keloid tidak membahayakan kesihatan atau menjadi kanser, keadaan tersebut mengganggu penampilan diri.

Keloid juga agak menyusahkan akibat kesakitan daripada geseran permukaan sehingga anda perlu mendapatkan rawatan. Keloid sering tumbuh semula selepas rawatan.

Antara penyebab yang boleh menyumbang kepada pembentukan keloid adalah:

• Permukaan kulit rosak seperti selepas pembedahan, pembakaran, cacar air, atau jerawat. Bagi sesetengah orang, kulit tercalar juga boleh menyumbang kepada keloid.
• Keloid juga boleh diwarisi secara genetik. Anda lebih cenderung mempunyai keloid jika salah satu atau kedua-dua ibu bapa mempunyai masalah keloid.
• Menurut kajian, gen yang dikenali sebagai gen AHNAK memainkan peranan dalam menentukan siapa yang mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk keloid. Para penyelidik mendapati bahawa individu yang memiliki gen AHNAK lebih cenderung untuk memiliki parut keloid selepas suatu insiden kecederaan berbanding dengan mereka dengan genetik yang normal.
• Sekiranya anda mempunyai faktor risiko untuk keloid, anda mungkin boleh mengelakkan daripada menindik badan, pembedahan dan melakukan tatu.

Keloid berpunca daripada tisu parut atau bekas luka yang terlalu aktif. Gejala berlaku di tapak kecederaan kulit sebelum ini termasuklah:

1. Kawasan setempat yang berwarna merah jambu atau merah.
2. Kawasan kulit yang kental atau licin dan tebal.
3. Kawasan yang tercedera berkembang dengan tisu parut secara progresif.
4. Parut terasa gatal.
5. Parut lebih besar daripada luka asal.
6. Parut yang menyakitkan apabila disentuh atau tergeser.

Keloid mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk berkembang.Anda mungkin mengalami ketidakselesaan atau kerengsaan jika tergeser pada pakaian atau sebarang permukaan kasar. Dalam keadaan yang jarang berlaku, anda mungkin mengalami parut keloid di bahagian sendi yang boleh menyekat pergerakan anda.

Keloid selalunya menyebabkan masalah kosmetik apabila keloid terlalu besar atau di lokasi yang terdedah seperti telinga atau di muka. Pendedahan keloid kepada matahari atau sering menggarunya mungkin menjadikannya lebih gelap daripada kulit sekeliling. Pastikan bekas luka dilindungi apabila anda berada di bawah sinaran matahari untuk mengelakkan perubahan warna.

Keloid biasanya tidak memerlukan perhatian perubatan, tetapi anda mungkin ingin menghubungi doktor jika keloid terus membesar atau jika anda mengalami gejala tambahan.

Keloid adalah keadaan benigna tetapi pertumbuhan yang tidak terkawal mungkin tanda kanser kulit. Selepas pemeriksaan visual keloid, doktor anda mungkin ingin melakukan biopsi mengecualikan diagnosis yang berlainan. Biopsi melibatkan pengambilan sampel kecil tisu dari kawasan keloid tersebut dan menganalisisnya untuk sel kanser.

Keputusan untuk merawat keloid boleh menjadi rumit. Selepas pembedahan keloid, tisu parut mungkin boleh tumbuh semula dan kadang-kala keloid yang tumbuh menjadi lebih besar dari sebelumnya.

Kaedah yang sedia ada untuk merawat keloid adalah seperti berikut:

• Suntikan kortikosteroid (“intralesional steroid”): Kaedah ini selamat tetapi agak menyakitkan. Suntikan biasanya diberikan sekali setiap empat hingga lapan minggu ke dalam keloids dan biasanya membantu mengurangkan keloid. Walaubagaimanapun, suntikan steroid juga boleh menjadikan keloid yang rata menyebabkan keradangan dengan merangsang pembentukan lebih banyak saluran darah. Keloid mungkin kelihatan lebih baik selepas rawatan daripada sebelumnya. Hasil terbaik adalah tanda yang kelihatan dan terasa agak berbeza dari kulit sekitarnya.
• Pembedahan: Prosedur agak berisiko kerana pemotongan keloid boleh mencetuskan pembentukan keloid yang serupa atau lebih besar. Sesetengah pakar memberi hasil yang lebih memberangsangkan apabila menyuntik steroid atau menggunakan mampatan ke tapak luka selama berbulan-bulan selepas memotong keloid. Rawatan radiasi selepas pembedahan juga didapati berguna.
• Laser: Rawatan ini boleh berkesan pada keloid yang rata dan menjadikannya kelihatan kurang merah. Rawatan ini adalah selamat dan tidak menyakitkan, tetapi beberapa sesi rawatan mungkin diperlukan. Rawatan ini mungkin mahal.
• Gel silikon atau “sheeting”: Penggunaan gel silikon di kawasan yang terjejas secara berterusan selama berbulan-bulan, yang sukar dikekalkan. Hasilnya berubah-ubah. Sesetengah doktor mendakwa kejayaan yang sama dengan mampatan yang dibuat daripada bahan selain silikon.
• Tekanan: Anting-anting khas boleh didapati, yang digunakan dengan sewajarnya, untuk mengecutkan keloid pada bahagian telinga.
• “Cryotherapy”: Pembekuan keloid dengan nitrogen cecair boleh meratakannya tetapi tapak rawatan sering menjadi lebih gelap atau terang.
• “Interferon”: Bahan ini adalah protein yang dihasilkan oleh sistem imun badan yang membantu melawan virus, bakteria, dan cabaran lain. Dalam kajian baru-baru ini, suntikan interferon telah menunjukkan untuk mengurangkan saiz keloid, walaupun ia masih belum pasti sama ada kesan itu akan kekal.
• “Fluorouracil dan bleomycin”: Suntikan agen kemoterapi (anti-kanser) ini secara bersendirian atau sebagai rawatan kombinasi steroid telah digunakan untuk rawatan keloid.

Prinsip rawatan keloid

Pada mulanya, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan kurang invasif, seperti pad silikon, pembedahan, atau suntikan, terutama jika parut keloid baru sahaja terbentuk. Rawatan ini memerlukan aplikasi yang kerap dan berhati-hati untuk menjadi berkesan. Walau bagaimanapun, keloid cenderung mengecut dan menjadi rata walaupun tanpa rawatan.

Contohnya penyingkiran keloid yang sangat besar atau parut keloid yang lebih tua mungkin dilakukan secara pembedahan. Kadar kemunculan semula parut keloid selepas pembedahan adalah tinggi. Doktor anda boleh mengesyorkan suntikan steroid selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko keloid kembali.

Walaupun keloid jarang menyebabkan kesan sampingan serius ia mungkin menjejaskan penampilan anda. Rawatan untuk parut keloid boleh menjadi sukar dan tidak selalu berkesan. Sekiranya anda mempunyai sebarang keraguan, anda juga boleh mendapatkan nasihat daripada para doktor kami di laman web www.doctoroncall.com.my. Terima kasih.