Diabetes yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh menyebabkan pelbagai komplikasi kesihatan. Kencing manis dan tekanan darah tinggi sering wujud bersama. tekanan darah tinggi atau tekanan darah tinggi adalah apabila tekanan darah sistolik adalah lebih daripada 140 mmHg dan diastolik lebih daripada 90 mmHg. Pesakit kencing manis mungkin sudah mempunyai tekanan darah tinggi sebelum penyakit atau selepas. Dalam penyakit kencing manis, tahap yang tinggi glukosa menyebabkan kerosakan kepada saluran darah dan buah pinggang yang membantu untuk mengawal tekanan darah. Oleh itu, ini boleh membawa kepada tekanan darah tinggi. Faktor-faktor risiko untuk kencing manis dengan tekanan darah tinggi adalah sejarah keluarga diabetes dan tekanan darah tinggi, obesiti, alkohol, merokok, gaya hidup tidak aktif dan penyakit buah pinggang. Diabetes yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh dicegah dan dirawat dengan perencat ACE, beta-blockers, diuretik, mengamalkan gaya hidup sihat, berhenti merokok, paras glukosa darah senaman dan mengawal. Diabetes yang mempunyai tekanan darah tinggi boleh membawa kepada komplikasi kesihatan yang serius seperti penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang, penyakit vaskular periferal, dan strok.