Ketoasidosis Diabetik

Penerangan

Ketoacidosis kencing manis adalah satu kecemasan perubatan utama dan kekal sebagai punca serius morbiditi, terutamanya dalam orang-orang dengan diabetes jenis 1. Biasanya badan metabolizes karbohidrat, yang membawa kepada pengeluaran tenaga cekap. Ketoasidosis adalah laluan metabolik alternatif yang digunakan di negeri-negeri kebuluran. Ia adalah kurang berkesan dan menghasilkan aseton sebagai hasil sampingan. Sebilangan besar pesakit kencing manis yang baru didiagnosis hadir sebagai ketoasidosis. Dalam diabetes ditubuhkan, apabila pesakit mengalami jangkitan intercurrent, hilang selera makan mereka, dan sama ada berhenti atau mengurangkan dos mereka insulin dengan kepercayaan yang salah bahawa di bawah keadaan ini kurang insulin diperlukan. Apa-apa bentuk tekanan, terutamanya yang dihasilkan oleh jangkitan, boleh mendakan ketoacidosis teruk, walaupun dalam pesakit dengan diabetes jenis 2.

Tanda dan Gejala

Mengantuk beransur-ansur, Loya dan muntah-muntah, sakit perut, Polyuria, Dahaga, Kelemahan, Kaki kekejangan, Dehidrasi, Kussmaul pernafasan, Hipotermia, Mental sikap tidak peduli, kekeliruan, kesedaran dikurangkan

Punca Penyakit

Jangkitan, Insulin kegagalan pam, Larangan pematuhan kepada rawatan insulin, gejala yang tidak diiktiraf permulaan baru kencing manis, ubat-ubatan yang disebabkan, Acromegaly, sindrom Cushing, trombosis Arterial, infarksi miokardium, kemalangan serebrovaskular, Trauma, Kejutan / hypovolemia, tekanan psikologi

Kaedah Siasatan

Tidur dan glukosa makmal dan keton, kiraan darah penuh, gas darah vena untuk pH dan bikarbonat, urea darah dan elektrolit, protein C-reaktif, Urinalysis untuk keton, budaya air kencing, Chest X-ray, elektrokardiografi

Rawatan dan Pencegahan

Fluid terapi penggantian, Pentadbiran insulin, penggantian Kalium (hanya jika diperlukan), Merawat punca asas, Makan makanan seimbang, Pematuhan untuk rawatan penyakit kencing manis dan insulin lisan, tahap glukosa Monitor